SANTÉ & DROITS

Ségur, 100 % Santé, droits des femmes, éducation et handicap

Un ensemble de réformes sociales majeures qui ont transformé l'accès aux soins, les droits des femmes et l'inclusion des personnes handicapées — souvent sans bruit médiatique proportionné à leur importance.

CHAPITRE 1

Le Ségur de la Santé — 19 milliards d'euros

Signé en juillet 2020, le Ségur est la plus grande revalorisation de l'histoire de la fonction publique hospitalière depuis les années 1980. Avant le Covid, les infirmières françaises étaient parmi les moins bien payées d'Europe occidentale : 1 900 € bruts en début de carrière contre 2 800 € en Allemagne et 3 200 € en Suisse.

19 Mds€
Investissement total
Ségur de la Santé
+183€
Nets/mois par soignant
revalorisation historique
2 M
Professionnels revalorisés
hôpital + médico-social
16 000
Admissions méd./an
+70 % vs 2019

Les trois piliers du Ségur

La suppression du numerus clausus (2019)

En 2019, avant même le Covid, Macron supprime le numerus clausus — ce contingentement artificiel qui limitait le nombre d'étudiants en médecine depuis 1971 et fabriquait délibérément la pénurie de médecins. Résultat : les admissions en 2ème année de médecine sont passées de 9 361 en 2020 à 16 000 en 2024 (+70 %). Les premiers médecins formés selon ce régime termineront leurs études vers 2030-2032 — une réforme dont les effets sur les déserts médicaux seront structurellement majeurs.

2 000 maisons de santé pluri-professionnelles ont été créées (contre 800 en 2017). Une 5ème branche de la Sécurité Sociale a été créée en 2020 : la branche autonomie, pour préparer le financement de la dépendance liée au vieillissement.

CHAPITRE 2

Le 100 % Santé — la révolution silencieuse

Entrée en vigueur progressivement entre 2019 et 2021, cette réforme a éliminé le reste à charge pour les soins optiques, auditifs et dentaires — mettant fin à des années de renoncement aux soins pour raisons financières.

DomaineSituation avantAprès 100 % SantéImpact mesuré
DentaireReste à charge 300-700 € par couronneProthèses sans reste à charge dans le panier réglementéProthèses posées +25 % ; 40 % du marché en panier sans RC
AudiologieReste à charge 800-1 500 €/oreille. Taux appareillage : 32 %Appareils classe I intégralement remboursés (950 €/oreille)Ventes ×2 ; taux appareillage 32 % → 47 %
OptiqueReste à charge moyen 180-250 €Lunettes complètes sans reste à charge (17 montures minimum)Renoncement aux soins -35 %

L'impact santé publique méconnu

CHAPITRE 3

Droits des femmes — des avancées historiques

La constitutionnalisation de l'IVG (4 mars 2024)

La France est devenue le premier pays au monde à inscrire la liberté de recourir à l'IVG dans sa Constitution. Vote au Congrès de Versailles : 780 pour, 72 contre. Dans un contexte mondial de recul (arrêt Dobbs aux États-Unis, restrictions en Hongrie et Pologne), la France a fait le choix inverse : rendre ce droit impossible à supprimer par une simple loi.

Les avancées sur les droits reproductifs

Lutte contre les violences — un arsenal renforcé

MesureDateImpact
Bracelet anti-rapprochement (BAR)20204 000 actifs en 2024, taux de récidive quasi nul
Budget violences conjugales ×32017-202366 → 200 millions d'euros/an
Ordonnance de protection accélérée2019Réduite à 6 jours (contre plusieurs semaines)
Dépôt de plainte à l'hôpital2020Police se déplace directement
Inceste reconnu pénalement2021Crime spécifique dans le Code pénal, seuil d'âge légal
Prescription crimes sexuels sur mineurs2018Portée à 30 ans à compter de la majorité

Égalité professionnelle

CHAPITRE 4

Handicap — le quinquennat le plus avancé

Le Collectif Handicaps, qui regroupe 51 associations nationales, a reconnu que Macron est le président ayant fait le plus pour le handicap depuis la loi de 2005.

430 000
Élèves handicapés scolarisés
en milieu ordinaire (+35 % vs 2017)
971 €
AAH revalorisée
+100 € vs 2017 et déconjugalisée
↑
Emploi accompagné
massivement développé

La déconjugalisation de l'AAH (2023) est une avancée majeure : la ressource du conjoint n'entre plus dans le calcul, permettant aux personnes handicapées de ne plus dépendre financièrement de leur partenaire — une mesure d'autonomie fondamentale.

CHAPITRE 5

Éducation — des réformes fondées sur les preuves

Le dédoublement des classes CP/CE1 en REP et REP+

De 25-28 élèves à 12 élèves maximum — la réforme pédagogique la plus solide scientifiquement.

La revalorisation des enseignants (2023)

La démocratie participative — Convention Citoyenne pour le Climat

150 citoyens tirés au sort, représentatifs de la société française, réunis pendant 9 mois avec des experts, chargés de proposer des mesures pour réduire les émissions de CO₂. Sur 149 propositions, environ 60 % ont été transposées dans la loi Climat et Résilience de 2021. C'est une innovation démocratique inédite à cette échelle dans une grande démocratie.